[별지 제1호 서식]

체육시설사용(변경)허가신청서

신청인	주 소
	성 명 (대표자)						전화번호
							생년월일
사용시설명					사용구분
경기(행사)명
사용기간	년 월 일 시 부터 년 월 일 시 까지
사용자명					사용예정인원			명
부대시설사용
임원․지도요원	임원 : , 지도요원 : , 방송요원 :
관람권 발매신청	특별 관람권(초대권)			원						매
	개인	어 른		원						매
		어린이,청소년,군인		원						매
	단체	어 른		원						매
		어린이,청소년,군인		원						매
변경신청시내용
기 타 사 항
사 용 료	원					납 부 일 자
보령시체육시설관리운영 및 사용료징수에관한조례 제3조의 규정에 의하여 위와 같이 사용(변경)허가 신청 합니다. 년 월 일 신청인(법인 또는 단체의 경우 대표자) (인) 보령시시설관리공단이사장 귀 하